Общий анализ мочи - К неорганизованным элементам, встречающимся в осадке мочи
Воскресенье, 11.12.2016
Мой сайт
Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Форма входа

К неорганизованным элементам, встречающимся в осадке мочи только в патологических случаях, относятся также кристаллы цистина, тирозина, лейци­на, которые наблюдаются при подострой дистрофии печени, отравлениях фос­фором. Цистин имеет вид правильных бесцветных шестигранных плиток, оди­ночных или лежащих друг на друге, тирозин — длинных блестящих игл желто­го или зеленого цвета, собранных в виде пучков или звезд, лейцин — мелких блестящих шаров с концентрической или поперечной исчерченностью. Все они встречаются в кислой моче. Изредка в патологической моче обнаруживаются кристаллы жирных кислот в виде тонких игл, холестерина — в виде тонких бесцветных ромбических табличек с ромбовидной вырезкой в одном или двух углах и билирубина — в виде мелких желтовато-коричневых иголок, склады­вающихся в пучки. Жирные кислоты и холестерин встречаются при жировой дистрофии печени, а билирубин — при появлении желчных пигментов в моче.

При приеме некоторых медикаментов (сульфаниламидов и др.) в моче можно обнаружить их кристаллы. Чаще всего кристаллы сульфаниламидов ок­рашиваются в желтый цвет и отличаются большим полиморфизмом (имеют вид шаров, брусков, снопов и т. п.). Распознают их при помощи специальной инди­каторной бумаги.

Организованные элементы мочевого осадка. К организованным эле­ментам мочевого осадка относятся эпителиальные клетки, лейкоциты, эритро­циты, цилиндры.

Эпителиальные клетки в мочевом осадке могут быть в виде плоского, пе­реходного и почечного эпителия.

Плоский эпителий — большие (в 3-4 раза больше лейкоцитов), широкие полигональные клетки с одним ядром и мелкозернистой цитоплазмой. Встре­чаются они группами и пластами.

Клетки плоского эпителия большого диагностического значения не име­ют, они попадают в мочу из половых путей и частично из мочеиспускательного

канала. В большом количестве выявляются у женщин, собирающих мочу без предшествующего туалета промежности. Появление пластов этих клеток в мо­че, взятой катетером, указывает на интенсивное слущивание эпителия слизи­стой оболочки мочевого пузыря, что может быть при цистите.

Клетки переходного эпителия могут иметь самую различную форму (по­лигональную, округлую, цилиндрическую) и величину (но меньше плоского эпителия) с довольно круглым ядром. Они имеют желтоватую окраску различ­ной интенсивности, которая зависит от наличия и концентрации пигментов. Располагаются эти клетки отдельно или черепицеобразно.

Клетки переходного эпителия выстилают слизистую почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и встречаются в нормальной моче в единичном количестве. Появление в моче большого количества клеток переходного эпите­лия указывает на воспалительный процесс в лоханках или мочевом пузыре.

Клетки почечного эпителия — призматического эпителия почечных ка­нальцев имеют вид клеток округлой или многоугольной формы, небольшого размера (несколько больше лейкоцита), с крупным, эксцентрично расположен­ным ядром и крупной зернистостью, узким ободком цитоплазмы.

В нормальной моче клетки почечного эпителия не обнаруживаются.

Наличие их в моче является характерным признаком острых и хрониче­ских поражений почек (острые и хронические нефриты, амилоидоз), а также лихорадочных состояний, интоксикаций и пр.

Дифференцировать клетки почечного эпителия и мелкие клетки переход­ного эпителия часто довольно сложно.

Поиск
Календарь
«  Декабрь 2016  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031
Архив записей